市卫生局2012年7月31日在线交流实录

仪征市热线办

  开始语：
   为认真践行好科学发展观，提升卫生行业服务于民的水平，市卫生局将于2012年7月31日（星期二）上午9：30与网友进行在线交流。如果您对我市医疗服务、疾病预防控制以及卫生行风建设等方面工作有什么意见和建议，欢迎各位网友届时参与交流。

(1)问：仪征为什么很少具有在省内或者国内具有影响力的医生?领导们生大病的时候,是不是也选择在仪征治疗?仪征的整体医疗水平在省内算什么层次呢?
答：我市现有卫生技术人员2318人，其中中级以上职称1504人，全国、省名老中医各1人；有3个二级医院（即仪征市人民医院、中医院和南医大三附院）、15个卫生院、119个村卫生室，以市级综合医院为龙头，以镇卫生院为基础，以镇带村，“一体化”管理的城乡医疗卫生服务网络已基本建成，功能正逐步完善，各医疗机构基本具备了诊治各种常见病、多发病或疑难病的能力，一般疾病均可在境内得到有效治疗，如超出诊疗能力范围的将转诊至三级医院。
(2)问：卫生局领导，这次卫生系统招聘的事业编制没有面试环节，避开了找关系走、后门的不正之风，体现了公平、公正、公开的原则，让平民百姓有平等竞争的机会了。请问以后的招聘还是这个模式吗？
答：首先非常感谢你对我局招聘工作的支持和关注！自2012年起，事业单位招聘工作已由扬州市人社局等部门统一组织、统一部署，所以详情请关注“扬州市人才资源和社会保障局网站”。
(3)问：卫生职称 初级药士报名考试要什么条件？我有中国药科大学的药学本科学历为什么不好报啊？
答：从2001年起，初级和中级卫生职称由中国卫生人才中心统一组织考试。初中级卫生职称考试申报条件主要是在医疗卫生机构工作、取得教育部门认可的学历、具有卫生部门相关执业资格要求的专业，具体条件可以登录江苏省卫生厅网站查看。初级药士报名考试主要条件是，在医疗卫生机构工作1年及以上、取得中专及以上学历、具有药学专业或临床医药专业。药学专业的报名最主要的是所学专业要求，药物分析等药学相关专业不能报名，您可以携带学历等资料到卫生局组织人事科咨询，咨询电话83441397.
(4)问：卫生局办理公共场所卫生许可证需要提供哪些材料，具体怎么办理？
答：所需材料如下：1、 法人或者负责人身份证复印件 2、 负责人及从业人员健康证明复印件3、 企业名称预先核准通知书或者营业执照复印件4、 生产经营场所使用证明（房产证复印件或租房协议）5、 生产经营场所平面图及地理位置图，具体情况请市咨询卫生监督所，咨询电话：83424906
(5)问：贵院的输液室太狭小，大人小孩全混杂在一起，还有中午（下午上班前）安排的值班人员太少，根本忙不过来，能否考虑改进？谢谢！
答：我院正在研究调整大人、小孩单独输液室方案，确保大人、小孩有单独的输液室。目前，7、8月份正处于输液高峰季节，我院护理部已协调增加中午值班人员，确保更好地为广大患者服务，逐步改善就诊环境及条件。感谢您提出宝贵意见及对我院的关心和支持！
(6)问：仪征的肿瘤癌症患者真的和环境污染没联系吗？空气中的有害成分不会通过肺进入人体内吗，还有仪征什么时候执行PM2.5空气质量指标
答:"印象网友":你好! 污染的环境中确有化学,物理,生物等致癌因素.我市什么时候执行PM2.5空气质量指标,请向市环保局咨询,咨询电话:83418807
(7)问：7月执行绩效工资后，市中医院相当一部分的编制外护理人员的薪资如何评定？希望解释详细点。此外这类人员与编制内护理人员薪资区别在哪里？
答:我院编外护理人员的薪级工资根据关于印发《仪征市事业单位绩效工资实施办法》的通知（仪人社[2012]26号文）作为评定标准，已参照此标准执行，时间从2012年7月份执行。目前，我院编制内的护理人员与编制外的护理人员绩效工资没有区别。
(8)问：绩效工资什么时间补发，特别离退休人员。乡镇卫生院为什么很多常用药品没有，而零售药店有，是什么原固？。在村卫生室输液收有关费用有没有文件规定？。乡镇卫生院院长绩效考核谁说了算？是领导还是职工？

答:首先，非常感谢你对卫生工作的关心！一是关于退休人员绩效工资补发问题。7月2日，市长办公会议专题研究讨论了事业单位绩效工资补发问题。会议明确:1、全市事业单位人员（含参加机关养老保险的退休人员），从2012年7月1日起执行绩效工资标准。2、关于退休人员补发方案。基层医疗卫生机构退休人员已按400元/月的标准补发，公共卫生和其他事业单位退休人员今年按此标准执行，在三季度发放。退休人员剩余需补发的绩效工资，在2013年6月30日前，一次性补发到位。另外离休人员于2009年1月已经执行阳光工资，不存在绩效工资补发问题。二是关于常用药品的问题。仪征市各乡镇卫生院自2010年开始施行基本药物零差价后，按照省卫生厅规定所配备使用的药品都必须在江苏省基本药物目录内，不得超出，零售药店则无此限制。三关于村卫生室输液收有关费用问题，市物价局有统一的收费项目和标准。四关于乡镇卫生院院长绩效考核问题，我局根据国家人事部、财政部《关于印发〈事业单位工作人员收入分配制度改革实施办法〉的通知》和《江苏省基层卫生事业单位工作人员收入分配制度改革指导意见》等文件精神，于2012年7月1日制定下发了《关于印发基层绩效考核相关文件的通知》（仪卫字[2012]42号），其中包含《仪征市卫生院院长（社区卫生服务中心主任）绩效考核办法》、《仪征市基层医疗机构院长（主任）绩效考核标准》，所有基层医疗机构的院长（主任）实行任期目标责任制管理，我局每年对其任期目标和年度工作目标任务完成情况进行考核。考核主要依据局考核小组对医院综合打分排名情况、民主测评结果、院长（主任）履职情况，适当听取所在乡镇负责人的意见作出综合评定。
(9)问：想带着家人到贵院常规体检，请问需要提前预约吗？如何走流程？谢谢！
答:人民医院体检中心设施完善，服务一流，具体可拨打预约电话 0514-83450134 进行预约。体检中心工作人员会将具体流程向您口头或当面说明；或直接与人民医院体检中心汤主任联系，联系电话：18952528036
(10)问：如何加强对医院看病的监督，现在病人生个病动不动就看好多天，医院仪器要全检查一遍，医院是否通过此来创收？
答:作为行政主管部门，从省卫生厅至我局，每年有多种形式与例次的职业监督及检查。由于目前医疗条件的改善，疾病的诊断多了多种手段及设备，医院并非是通过过度检查来实现创收。对合理检查方面，我局每年也多次联合医保机构对医疗机构进行检查，结果显示我市的医疗机构运行规范，辅助检查基本适度。当然，我市公办医疗机构为非营利性单位，也是部分拨款单位，医疗机构通过诊疗活动获得一部分收入，弥补人员支出、设备购置、改善服务条件等，是在允许的法律、规章、规范的约束下进行的。
(11)问：人民医院新住院大楼何时启用，启用后将改善医疗条件，以后看病费用是否因此增加？
答:人民医院新病房大楼预计在今年十月份左右可以启用，届时将极大地改善我市人民的医疗就医环境；至于收费，人民医院将继续执行省收费标准，不会因新大楼的使用而增加群众就医负担。当然，新大楼的VIP病区及一些特需服务可满足有相关高端需求的人群。
(12)问：印象"江苏省肿瘤医院资料显示，仪征的肿瘤患者占全省百分之二十几，请问是什么原因造成的，扬州化工园区的废气废水的乱排放，大概每年平均能造成多少癌症患者
答:你所提供的资料,可能是某些学者统计的个体样本,并不代表群体的真实情况。肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。其发病原因非常复杂，目前仍在深入研究之中，从流行病学调查及实验研究资料中证实，肿瘤可能与下列因素有关：外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子)，内部因素(包括免疫功能、 内分泌、遗传、精神因素等)，以及饮食营养失调和不良生活习惯等。据了解，在全球近66亿人口中，每年新发肿瘤病人约有1000万，约有500多万人死于癌症；我国每年新发肿瘤病人约250万，因癌症死亡人数为140万，且肿瘤发病率呈上升趋势。一方面与医疗技术水平的提高有一定关系，由于医保的覆盖，以前很多无条件就医的低收入人群有了看病就医的机会，定期体检及各项早期筛查技术，使得医院可以发现更多的患者；另一方面城市工业化、人口老龄化也是肿瘤发病率上升一个因素；此外，随着生活水平提高，不良饮食习惯，都市生活压力增大，心理因素影响导致免疫机能下降，也是一个因素。专家研究专家表明，虽然肿瘤的治疗存在一定困难，但如果建立合理健康的膳食结构，养成良好的饮食习惯，科学地加工烹调手段，同时再辅以经常性的体育锻炼，就可以起到一定的预防效果。
(13)问：仪征这么多化工厂，万一发生地震，谁都不能保证不会发生有毒原料泄漏(参照 印度帕博尔惨案)，请问政府有什么安全预防措施和安全应急措施。
答：按照职能分工，安全生产监管部门为市安监局，具体预防和应急措施请向安监局咨询，咨询电话：83583128.
(14)问：现在村卫生室实行了基本药物零差价，但据了解，现在很多卫生室名义上集体，实际上还是个体，收费很不规范，老百姓没享受到国家政策带来的好处，请问卫生局有什么监督措施，让群众真正享受到药物零差价的实惠？！
答：我市自2011年9月1日起在村卫生室全面实施国家基本药物零差价销售，同时实行镇村一体化管理。村卫生室人员、业务、财务、药品、考核由卫生院实行“五统一”管理，人员实行聘用合同制，工资实行基础工资和岗位绩效考核工资制，财务实行“收支两条线”，统一收费项目和标准。这是我市二十多年来卫生室由松散型管理步入新体制管理的开端，需要有一个不断完善和提高的过程。乡村医生也有一个适应和协调的过程，难免有少数思想仍停留在个体单干上，不服从管理，执行制度有偏差，收费不规范，甚至在家和私自行医等现象。为了加强乡村一体化管理和基本药物零差价销售有效实施，我们将采取以下措施：一是今年4月协调市物价局出台了村卫生室收费项目和标准；二是按照省及扬州市统一要求，对基本药物品种、采购、配送、监管等进一步规范；三是加强一体化管理制度建设和对村卫生室考核力度，强化镇卫生院对村卫生室的管理责任；四是推进市卫生监督所对村卫生室及工作人员的监督管理力度；五是争取市政府及市相关部门切实落实已出台的政策，确保经费足额补偿到位，打消少数村医认为“政府说话不算数”，他们就可违规的杂念。
(15)问：为什么不成立一个专业的市职业病体检中心，以面对与日俱增的职业病危害
答：目前我市已有专业的职业病体检中心，市疾病预防控制中心已获取职业病体检资质，除星期六、星期日外，体检者可携带身份证到市疾病预防控制中心体检。具体详情请拨打83424911咨询。
(16)问：那些露天烧烤，整天晚上烟雾到处飘飘的，即影响道路交通又不健康，还影响环境，你们卫生局凭什么给这些烧烤店发卫生许可证，难道有钱就可以吗
答：关于露天烧烤发放卫生许可证的问题，现答复如下：食品安全工作餐饮监管职能已调整到市食品药品监督管理局，有关食品和餐饮服务的卫生许可证发放问题，请向食品药品监督管理局咨询。咨询电话：83423818
【结束语】
   感谢各位网友热情参与。卫生工作是一项复杂、艰巨的系统工程，卫生工作的成效，离不开社会各界的关心和支持。今后，我们将不断深化医药卫生体制改革，加大公共卫生、农村卫生、社区卫生工作力度，深入开展爱国卫生工作，扶持中医药事业发展，加强卫生人才和信息化建设，努力为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。今后，各位网友要有对卫生工作提出建议或建设，可以登录政府论坛或仪征卫生局网站，网址www.yzwsj.cn。谢谢！

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