市卫生部门2006年4月21日在线交流实录

仪征市信息办

    开始语：各位网友，大家好！
    首先，感谢各位网友多年来对卫生工作的关心和支持，同时感谢市信息办为我们提供与网友交流的机会。
    今天，市人民医院、中医院、疾控中心、卫生监督所主要负责人集中在卫生局会议室，就大家关心的话题与网友共同交流、真诚沟通，同时希望各位网友对卫生工作多提宝贵意见，促进我市卫生事业发展再上新台阶。

    问：我市哪些乡镇卫生院实行了经营权与所有权分离改革？
    答：我们全市16家乡镇卫生院已经有15家进行了两权分离改革。改革后各单位运行状态明显好转。
    问：请问周院长，政府论坛上评论人民医院的帖子不少，您有没有看过？如果发现医生在医疗服务过程中出现要红包、收回扣、开单提成等现象，该如何去举报和投诉？
    答:看过。我院设有监察科,专门受理举报和投诉,联系电话:3450100,3948012.我院将根据卫生”双纠”工作监管实施方案,对于违规违纪者,对照规定予以处理。
    问:现在去人民医院看病,为什么要等到药拿到后才能见到"处方"?是否侵犯消费者知情权?医生在电脑上开处方并不告诉就诊者开什么药,然后被通知去划价交钱,到药房拿药后才知道自己到底被医生开了什么药。电脑即使联网,也需要医生先开药方告之就诊者后,做输入电脑，期盼正面给个回答。
    答:医院实行门诊医生工作站,一是建立医疗档案，方便病人复诊;二是提高工作效率. 病人取药时药房会发给用药明细和价格清单,并且医生开药时医患双方可以沟通用药情况,如病人有特殊情况需外购药的,医生也可给开外购药处方，让病人享有知情权。
    问：仪征有没有艾滋病患者？如有的话，采取如何的防治措施？
    答：根据《传染病防治法》之有关规定，疫情发布有权限规定，我市是否有艾滋病患者不便回答。对艾滋病防治措施，市卫生部门将在市政府统一领导下采取干预措施。市卫生疾病控制中心将组成若干个干预分队，对高危人群进行干预。
    问：我市卫生部门对结核病防治方面都采取了哪些措施？
    答：主要采取病人早发现、规范治疗、全程直视服药、健康教育等措施。
    问：我市新型农村合作医疗开展以来取得了哪些成效？今年将有哪些工作目标？
    答：2005年，我市全面推行新型农村合作医疗制度，覆盖率达91%，已为近1万名农民报销了医药费，最高达2万元。2006年第一季度，共报销2914人次，兑现补助192.87万元，最高补助1.11万元。4月15日， 2005年度参合群众健康体检工作正式启动，将为9万多参合群众进行免费体检并建立健康档案。2006年继续巩固合作医疗制度，提高筹资标准到每人50元。
    问：市人医贵院以前肌苷针是几毛钱一支，现在换成粉针就卖几十元！是疗效好百倍还是市场无便宜的？
    答：我院药价实行政府招标定价和物价部门核价;新剂型副作用相对较小,同时规格不同价格上肯定会有所不同.我们欢迎社会各界对医院的监督。
    问：我市沿江丁螺的密度如何？哪里是防治的重点？血吸虫病年发生量是多少？
    答：经过多年的反复查螺灭螺，我市沿江有螺面积逐渐减少，密度大幅度下降。整个沿江地区都是血防工作的重点。2005年经过落实综合性防治措施，我市未发生血吸虫急感病例。
    问：请市人民医院回答，贵院医疗事故频发,你们采取了什么样的措施？
    答：医疗事故的认定需由市级以上有关鉴定机构作出，去年我院未发生明确的医疗事故。我院已采取以下措施预防医疗事故的发生：一是建立健全医疗管理制度，提高医疗服务质量；二是强化法律意识，树立法制观念；三是加强医护人员“三基”培训、继续教育，不断提高医疗技术水平；四是加强医患沟通，充分尊重病人的知情权和选择权。
    问：有些在仪征市区的民办医院坑骗老百姓，江苏教育台曾经报道过。仪征电视台天天为其大做广告！卫生部门是否该加强监督管理？
    答：广告管理属于工商部门。我们将按照上级的统一部署，实施“飓风行动”，加强对医疗机构（包括个体诊所）的监督管理，规范其医疗行为。
    问：我想考取护士资格证，对此有什么条件和要求？
    答：根据卫生部卫办人发[2002]118号文件规定，护士执业资格考试与护理专业技术资格考试并轨。护理专业技术资格考试条件为：拥有国家教育部承认全日制学历及2001年以前毕业的成人中专学历，目前在正规医疗单位的从事护理工作的人员。护理专业技术资格考试合格人员，直接取得护士执业资格，凭资格证书在卫生局医政科进行注册工作。如有疑问，请致电卫生局人秘科，电话3441397。
    问：请问人民医院，当班医生(包括化验室,B超室等工作人员)面对等候的,甚至排队等候的病人,擅离岗位,帮熟人，朋友与另外的医生打招呼看病.没有关系的病人只有苦苦等待,说不定,等到下班,还要继续等下一位医生.搞得普通老百姓看个小毛病,恐怕都要找个熟人去,才能顺利看上病.形成现在的恶性循环---看病最好能找个熟人.做手术就更不要谈了,几乎全家出动,千方百计动用能动用的一切关系.这种现象如何杜绝?!
    答：我院将认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的荣辱观教育，提高服务意识，改善服务态度，改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就诊。同时对于存在问题欢迎向一站式服务中心或监察科投诉。
    问：仪征中医院在市区哪里？是什么级别？都有哪些特色专科？
    答:仪征市中医院位于仪征市大庆北路70号,是一所国家二级中医院,医院坚持“中医为主、中西结合”的办院方向，走科技创新之路，既强调突出中医药特色与优势,又注重提高医疗综合水平。目前，内科技术力量雄厚，中医儿科、普外科、妇产科、针灸推拿理疗科、骨伤科、肛肠科、口腔科、眼科等专科颇具特色；另外皮肤科、男性科、医学美容科、五官科等也正逐步形成优势；检验科具有完善的检验功能，其中某些项目走在仪征各大医院前列；拥有腹腔镜、全自动生化分析仪、彩色多普勒、电子胃镜、超声乳化仪、血流变仪等医疗设备。先后开展了超声碎石治疗技术，心脏起搏器置入术，超声乳化术治疗白内障，腹腔网膜血管灌注（介入）手术，结肠癌根治手术，横切口剖宫术，口腔正畸、烤瓷、铸造术等新技术新项目；有1项科研成果填补扬州市内空白，1项获仪征市科研成果三等奖，4项科研项目获仪征市科委立项；培养了在读研究生2人，医院的中医脾胃专科被评为扬州市重点中医专科，肝胆科学科带头人顾中欣同志被省卫生厅授予“江苏省名中医称号”。
    问：你们怎么看待老百姓看病难看病贵？医院（包括人民医院）的许多医生开药索回扣，看病要红包的丑陋现象何时杜绝？
    答：看病难、看病贵问题确实存在，原因非常复杂，主要有以下六个方面原因： 一是医疗卫生事业发展不均衡，二、财政投入严重不足，三是医疗保险发展缓慢，四是药品和医疗器械生产流通秩序混乱，五是公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向，六是政府对医疗市场监管不力。目前各级政府正在着手解决这一问题。红包现象有管理上的问题，也与社会风气有一定关系，需要全社会共同努力也有可能从根本上解决。我们也欢迎你对医疗机构及医务人员的监督。
    问：请问卫生局， 如何对实行两权分离改革后乡镇卫生院长的监督管理的？
    答：我们在实行两权分离后，加强了对医院院长、医疗机构的监督、考核。院长对医疗机构的经营、管理、发展全面负责，并同卫生局签订卫生工作和资产经营目标管理责任书。建立健全了党内监督、行政监督和民主监督制度。卫生局依法加强对医疗机构的管理和监督，不干预日常经营活动，同时按年度和任期分别对单位的经营状况进行考核，考核结果直接与院长任用、奖惩挂钩。经营者不能履行职责，导致国有资产流失，或经查实有重大违纪、违法行为，或经民主评议不合格的，由有权部门按规定进行处理。
    问：请问卫生局，月塘卫生院为两权分离医院之一，近日，医工为何群体上访？如何解决？请答复！
    答，两权分离改革是一项新的工作，实施过程中会出现一些问题，这是正常现象。对于职工对改革有不同看法，我局高度重视，并及时进行调研解决。月塘卫生院部分职工反映的问题，局党委已经派人进行了解，对合理的建议我们将会采纳，对属于认识上的问题，我们将进一步做好宣传解释工作。
    问：全市卫生改革一年多了到底看到什么结果了？各乡镇卫生院院长虽是竞聘产生，但当初是否审核参选者的资质，是否具备当选院长的条件？
    答：乡镇卫生院实行“两权分离”改革后，已初显成效。一是卫生院运行质态良好，综合服务能力进一步提高，活力进一步增强。二是增强了经营者的责任感。三是调动了经营者和职工的积极性，病人成为“两权分离”改革的最大受益者。各卫生院纷纷打出服务牌，从细微处入手，不断推出方便病人就诊、住院新举措，简化就诊手续，延长服务时间，增加服务内容，改善服务态度，为病人提供停车、就餐、代伙、洗澡等前所未有的方便。四是医院管理制度化更明显。经营者用制度管理医院，职工用制度尽职义务、行使权利和保障利益。
    市政府转发的《关于实行公立医疗机构所有权与经营权分离改革的实施意见》中，明确了正副院长资格条件：二级医疗机构正副院长须具备大学本科以上学历、中级以上专业技术职务或大学专科学历、副高级以上专业技术职务。正职院长须担任单位副职二年以上。其他医疗机构正副院长须具备大专以上学历、助级以上专业技术职务或中专学历、中级以上专业技术职务。新任正副院长年龄在55周岁以下（女性50周岁以下）。不具备上述学历、职称要求的人员，应在3-5年内通过自学或培训达标。
    问：卫生防疫站的医生服务态度有问题!看病贵是医疗制度问题,可脸难看就是医生素质问题,医生是医患的救星!不要因为医生的脸难看让患者看了病还揪心!谢谢你们以后多给点笑容好吗?
    答：市疾控中心和卫生监督所对工作人员服务态度有严格的规定，对于违反违定的人员我们将按规定严肃处理，谢谢你对我们工作的监督。今后如果遇到少数工作人员服务态度不好，可直接向我们反映。监督电话3441406。
    问：请问市人民医院,为什么的病如感冒小诊所十几元就看好,到了贵院却花上上百元以上,不知在今后的医疗改革中有没有改善措施
    答：患者就诊对医院可自主选择。我院在确保医疗质量的同时，正进一步加强对“合理检查、合理用药、合理治疗”的规范。
    问：如何整合我市的医疗卫生资源？尤其是撤乡并镇后，被撤的乡卫生院条件较差，是否建立中心卫生院，充实医生、提高装备水平，解决农村看病难的问题？
    答：乡镇卫生院（包括原撤并乡镇的卫生院）是我市重要的卫生资源，对撤并乡镇的卫生院我们与其他卫生院一视同仁，在基础设施建设、人才培养、设备更新上统筹安排。如2006年龙河中心卫生院将新建住院楼，改善其医疗条件。
    问：为什么中医院的化验费(尿样)是7元,而化纤医院是2元?
    答：仪征市中医院化验费根据《江苏省医疗服务价格手册》的规定，医疗服务收费按编码及项目进行收取，每增加项目就增加费用，目前中医院的尿液自动分析共10项（指仪器法，含镜检）收取4.5元。收费编码250102035，如有疑问，请致电中医院检验科，电话：3948293。
    问：请问乙肝病毒携带者可以生小孩吗？携带者究竟是怎么回事？需要治疗吗？
    答：我国有1亿3千万乙肝病毒携带者，绝大部分都是健康人群，单纯的携带者，只要没有其他的影响生育的疾患，是可以生小孩的。具体可以向医疗单位妇产科咨询。
    问：如何制止医生开大处方，特别不要开非处方、高回扣的药？
    答：1、2005年我市采取医疗卫生单位药品统一招标，统一定价。2、医院对用药目录分级管理，制定干预措施。3、严格执行“三合理”用药规范。4、结合物价、纪检等部门及医院本身关于大处方的有关规定进行监管。欢迎监督！
    问：请问卫生局，能否在乡镇院开展“民主测平”来加强卫生院长的监督管理？否则将导致院长为所欲为、滥用职权，忽视一线医护人员的工作，导致医生争看病人，争拿回扣，埋下隐患！
    答：用民主测评的方式对医疗单位负责人进行考核是我们多年来一直使用的手段，在年度考核、任用考察、续聘时，均要进行民主测评，并将测评结果作为提拔任用的重要依据之一。
    问：护士节即将来到，贵局如何庆祝纪念“伟大的南丁格尔”精神！
    答：为纪念五一二国际护士节，市卫生局每年均组织纪念活动。今年我们将与市总工会联合举办护理技能大比武，初步时间定于5月12日下午在市人民医院行政楼五楼进行，届时欢迎广大市民观看。

［此帖子已被 jyj 在 2006-8-4 9:24:54 编辑过］