答“雨心 ”网关于医院收费项目医保报销的问题

市人社局

家人在鼓楼医院集团仪征医院住院看病出院结账时给了一张费用清单，然后收费员口头告诉我再交多少现金。我感到很奇怪：时至今日为何收费清单上没有每个收费项目医保报销多少的详细信息？作为患者我们想明明白白消费强烈想知道这方面信息！如系贵局工作马虎失误请予尽快纠正。请不要把这事推给物价局，收费归物价局管不假，但贵局也脱不了干系！请予明确回复。

答：

明白消费是医保制度建立期初设立的要求之一，医疗保险处与定点医院协议管理明确要求，患者住院期间提供日消费清单，出院时提供住院费用汇总明细清单、清单注明个人承担的比例。住院发票要注明医疗总费用，医保可报销基数，统筹基金支付金额及个人帐户使用情况等信息。

您反映的鼓楼医院集团仪征医院费用明细清单未标明个人承担比例问题，医保处进行了核查。仪化医院管理系统，根据住院人员参保情况提供标明和不标明个人承担情况的两种清单模式。医院内部管理要求必须为参保人员打印标注个人承担情况的清单（非参保人员不提供个人承担情况）。对于鼓楼医院集团仪征医院内部管理要求不严，未为您家人打印标明个人承担比例问题，已要求医院开展医保相关规定执行情况的自查，加强员工对医保规定学习，杜绝类似情况的发生。

您可将家人相关信息告知医保处，医院将明细清单送至患者本人。也可至医院重新打印。

雨心

就这样轻描淡写要求一下就完了？就不应该惩处？以后再犯怎么办？

一粒白沙

医保处要进一步改进工作作风，加强管理！