答”YHLW“网友关于小学生医保费用问题

仪征市医疗保障局

1.2020年度仪征小学生医保金缴费240元（2019年190元），南京220元，标准如何确定的？难道仪征医疗水平比南京高？2.小学生门诊待遇有哪些？

　　答：你好，根据《关于做好2020年度城乡居民基本医疗保险参保和筹资工作的通知》扬医保〔2019〕59号文件要求，现扬州市统一城乡居民医保政策，扬州市在校学生、未入学（托）的未成年居民和新生儿2020年度个人缴费标准为240元/人。保学生在基层定点医疗机构及村卫生室门诊就医，享受门诊统筹待遇。起付标准为100元，起付标准（含）以下的医疗费用由个人自付，起付标准至纳入报销医疗费用限额的报销比例为50%。单日纳入报销医疗费用限额为50元，一个医保结算年度内累计纳入报销医疗费用限额为500元，参与家庭医生签约服务参保人员年度累计纳入报销医疗费用限额增加100元，村卫生室或社区卫生服务站年度累计纳入报销医疗费用限额为300元。在乡镇卫生院或社区卫生服务中心、村卫生室或社区卫生服务站发生的一般诊疗费，每次门诊分别按9元、5元标准报销，在市内二级医院发生的门诊诊查费每次按6元标准补助。