关于门诊医保

可乐23966

请问一下医保局，我母亲是仪征医保，目前在苏北医院看病，门诊累计500元以上，未给我们统筹，是否要办理异地医保

仪征市医疗保障局

贵网友：
      您好！如您母亲参加的是职工医保，根据文件规定，一个医保结算年度内，参保人员发生的政策范围内普通门诊医疗费用，统筹基金的起付标准为在职职工600元，退休职工500元，普通门诊未能统筹的原因是本年度医保范围内费用未达到起付标准。
      如您母亲参加的是居民医保，根据规定，可在参保地首诊基层定点医疗机构享受门诊统筹待遇，苏北医院属于三级医院，不能享受门诊统筹待遇。
      感谢您对医保事业的关心和支持！