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咨询关于农村医疗保险

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小学生

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金钱
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发表于 2009-3-2 15:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 发表于 江苏省无锡市 电信
您好!~我家是青山镇安墩村的,我爸爸最近生病,目前在南师大第三附属医院(化纤医院)住院治疗,进医院的时候医生把我们家的农村医疗保险的本子拿过去了,不过对于相关费用怎么减免或者报销,我们不大清楚,能不能请您将相关的操作流程告诉我们,另外有没有一些文件可以让我们知道具体能报多少?南师大第三附属医院(化纤医院)是定点医院吗?
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金钱
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发表于 2009-3-4 15:03 | 显示全部楼层
蓝晨曦:
    南医大三附院是我市医保定点医院,医院等级为二级。新农合参保人员在我市定点医院住院凭农村医疗保险本直接在定点医院办理住院手续,符合新农合范围费用直接在定点医院报销,具体标准为:1、住院起付标准为:市内乡镇卫生院100元,市内二级医院为300元,市外医院为800元。起付段费用由个人负担。2、在我市乡镇卫生院住院,分段按以下比例报销:起付段以上至5000元(含5000元)按50%报销,5000元以上至20000元(含20000元)按55%报销,20000元以上至60000元(含60000元)按60%报销。3、在市内二级医院住院报销比例按乡镇卫生院标准的80%执行。在市外定点医院(见医疗保险本)住院报销比例按乡镇卫生院标准的70%执行。在市外非定点医院住院报销比例按市外定点医院标准的50%(即:市内乡镇卫生院标准的35%)执行。
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