市卫生局2010年3月31日在线交流实录

仪征市信息办

开始语：
各位网友，大家好！很高兴与大家就卫生工作进行在线交流。首先，感谢各位网友多年来对卫生工作的关心和支持，同时感谢市信息办为我们提供与网友交流的机会。今天，我局领导班子成员、各职能科室负责人、市直医疗卫生单位负责人集中在线，就大家关心的话题与网友共同交流、真诚沟通，同时希望各位网友对卫生工作多提宝贵意见，促进我市卫生事业发展再上新台阶。
(1)问：我是地沟油情况怎么样，你们如何和查处的？
   答：根据我市地沟油专项检查工作方案，我们从现在开始至4月底，利用一个月的时间对我市所有餐饮行业、集体食堂进行一次专项检查，严查“地沟油” ，严防其流入市民餐桌，同时按要求卫生监督部门进一步加强法律法规的宣传力度，进一步加强日常食品安全监管。及时查处群众举报，严肃查处使用“地沟油”的违法行为。仪征市卫生监督所投诉举报电话：８３４２４９０６　　８３４２４９４４
(2)问：仪征哪里可以打乙肝疫苗？
  
   答：A新生儿在出生24小时内，由医院产房接种第1针。第2、3针到居住地预防接种门诊接种。成人可到居住地预防接种门诊或市疾控中心防病科接种成人乙肝疫苗（收费），接种前查肝功能、HBSAg阴性方可接种。
(3)问：上次我有一个亲戚住在人民医院，手术要输血，医生一定要有亲戚或者朋友献血才能输血，请问人民医院领导是不是有这个规定？
答：您所提的关于“手术要输血，医生要求有亲戚或者朋友献血才能输血”的问题，这是一种“互助献血”。互助献血是从今年1月1号开始实行的，是我国《献血法》所提倡的献血方式，也是国家卫生部关于《医疗机构临床用血管理办法》的明确要求，是自愿无偿献血的主要组成部分，目的是保证临床用血的需求，保障血液的安全。互助献血的流程一般是这样的：住院后如果需要输血，医生会向患者及家属详细讲解互助献血的有关规定，并填写《江苏省互助献血登记表》，然后与采供血机构预约登记，安排体检、采血等。医院凭互助献血证明材料及献血证向血站申请给患者优先用血。
(4)问：我有个朋友在仪化医院上班,现在休产假在家每月仅拿200元,低于我市最低生活保障线,请问是否合理?
答：如您所说属实，这是违反相关规定的。具体请向劳动与社会保障局联系，联系电话83441042！
(5)问：对于仪征市的食品卫生违规的商家可否在网上公布？
答：根据七部委苏卫监督[2009]20号文件精神，卫生行政部门负责餐饮服务许可与日常监管的工作。因餐饮服务行业违规情况较复杂，网上公布目前有些困难，为了能维护消费者知情权益，又能使餐饮服务单位规范经营，下一部我们将对餐饮业重大违法行为进行曝光，目前我们正在开展“五小行业”示范街和示范店活动。
(6)问：我市农村妇女生育可有补贴，补贴多少？需要办什么手续？另外，江苏省已经出台了医院生育限价政策，仪征市何时执行？
答：我省卫生、财政、物价、劳保四部门已出台《关于加强农村孕产妇住院分娩工作的意见》（苏卫社妇〔2009〕6号文），省卫生厅也出台《江苏省农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案（苏卫社妇〔2009〕11号文），文件规定了农村孕产妇住院分娩基本服务项目和限价收费标准，同时提出了对符合条件的农村户籍孕产妇住院分娩给予财政补助400元。目前，我市政府正组织相关部门研讨执行省文件的具体意见，待相关文件出台后即可执行。
(7)问：听说你们医院办了健康大讲堂，请问一般多长时间办一次，还有一般讲哪些内容？
答wwff网友:人民医院从今年元月份开始面向社会开办健康大讲堂活动，一般半个月一次，内容一般是一些常见慢性病的预防、保健等，具体时间会提前在仪征政府网站市民论坛的“三大建设”发贴子通知，还有就是在我们医院大门口及体检中心门口会有通知，同时我们正积极争取在《仪征信息》有关栏目中通知，请您进行关注。
(8)问：去年年终奖院长/总帐为何拿的比医护人员多那么多10倍,领导拿2-3万,医护人员只有1-2千,院长还说有政策规定,请问是尹局长,是什么规定?
答：乡镇卫生院原实行“两权分离”改革，依据改革方案进行考核，根据考核结果，核发院长及职工工资，今年按省市要求，乡镇卫生院要实施绩效工资制度，方案正在拟定中。
(9)问：我市妇幼保健所实施的国家免费婚检的政策很好，尤其对于婚前检查很有意义，请问对于 广大已婚和怀孕女士，还有什么免费或优惠的服务、国家或地方政策。谢谢！
答：1、增补叶酸：对我市已婚和早孕（孕三个月内）的妇女实行免费增补叶酸的政策，目的是降低出生缺陷的发生，提高出生人口素质。2、妇女病普查：我市凡参加生育保险并连续足额交纳满一年的在职女职工可每年享受一次免费的妇女病检查；参加新型农村合作医疗的已婚育龄妇女（20-65周岁）每两年享受一次免费的妇女病检查。3、其他优惠政策将陆续出台，敬请关注。
(10)问：征化纤职工医院，每月对护士进行考试，同时对不合格的（85分合格，满分100分）进行扣除当月工资400元的处罚，请问这种方式合理吗？卫生系统难道都是通过扣工资来达到目的的吗？谢谢。[此帖子已被 shuaia 在 2010-3-31 13:34:32 编辑过]
答：单位内部考核制度经职代会讨论通过后，就可以进行实施。你院的“对于不合格的进行扣除当月工资400元的处罚”的规定，如果是通过职代会讨论通过后实施的，就是符合规定的。卫生局主要协助扬州市卫生局对我市辖区内两所二级民营医院的执业活动进行监督管理、检查和指导,主要包括执行国家法律法规和规章情况,医德医风、服务质量和服务水平，院感控制、医疗纠纷发生及登记报告处理情况等。对其不规范行为督促其整改，对违反《医疗机构管理条例》的行为给予处罚。

(11)问：大仪医院在实行药品零差价销售后，有许多种药品不买了，比如感冒药只有速效伤风胶囊可卖？还有其他药品也是这种状况，这是为什么呢？
答：国家基本药物目录只有599种，现在政策规定乡镇卫生院只能使用国家基本药物内的种品，且因现在是刚刚试行阶段，有些目录内的药品尚不能到位，所以与过去相比，确实有些药品没有了。
(12)问：乡村医生的少许药品和随时要用的器械放在家里违反了那条法律？之前一直放在村卫生室，被偷了几次，这种损失谁来承担啊，只有自食苦果；防役站的人员在没有任何证据与手续的情况下，直接从医生家中把部分医用机械与药品搬走，当时没有履行若任何合法的手续，到第三天才通知到防疫站去补了笔录。请问这种做法合法吗？
答：市卫生监督所在医疗市场监管，特别是打击无证行医（非法行医）工作中，依据国家现行的卫生法律法规进行查处，在调查处理案件过程中，卫生行政部门现场制作《现场检查笔录》、《卫生监督意见书》，对可能灭失的证据有权进行登记保存，同时制作《证据先行登记保存决定书》等法律文书，并由当事人现场签字确认。你所反映的情况是不应该发生的。如确有你所反映的情况，请到卫生局法制科或卫生监督所稽查科将情况具体说明，卫生部门将进行调查核实并将调查结果及处理意见及时反馈给你，并对你本人的情况保密。
(13)问：现在很多的蔬菜水果和家禽肉类等食品都含有激素！还有化妆品药品中也含有激素！这些激素进入人的体内对人的身体有很大的伤害！请贵局领导多多关注！
答：首先感谢您对食品卫生工作的关心和支持。根据《中华人民共和国食品安全法》第四条规定，我们将协调生产、流通、消费等行业的主管部门加强各个环节的卫生监管。
(14)问：仪征有很多饭店连卫生许可证都没有，为什么照样开，出了卫生安全问题谁负责？还有许多生产风鹅的作坊，也是连卫生许可证都没有，加硝问题严重，甚至用死鹅来加工，没有货源登记等。出了卫生安全问题，又是哪个部门管？
答：有部分小餐饮店不具备基本发证的条件，目前，卫生部门结合创卫工作，加大对“五小行业”的整治力度，上门检查指导，下发整改意见书并对屡教不改的餐饮业将给予行政处罚或取缔。根据《中华人民共和国食品安全法》第四条的规定，监管职能进行了调整，卫生部门不再承担风鹅生产作坊的监管职责，现由质量监督部门管理。
(15)问：卫生许可证需要哪些手续，多少钱？答：有关许可证办理程序的答复：
答：如需申请办理许可证，首先到行政服务中心卫生局窗口或卫生监督所受理审核科领取申请表，相关人员将会一次性告知你需提供的材料：1、卫生许可证申请书；2、法人或负责人身份证明复印件；3、企业名称预先核准通知书或营业执照复印件；4、餐饮服务、公共场所单位场所产权使用证明（房产证或租房协议及房产证复印件）；5、餐饮服务、公共场所单位场所平面图；6、负责人及从业人员健康证明复印件。经卫生监督员现场审查和监测合格后，可以领取许可证。根据江苏省物价部门核准的标准和扬价[2004]316号文件精神，根据不同行业和场所大小等相关情况，市卫生部门制定了服务指南，另对下岗再就业者监测、检验费减半收取。市卫生监督所许可证办理咨询电话：83441699。

(16)问：药品零加价好事，但是；不是这药没有就是那没有，请问尹局如何解决
答：这个问题是存在的。我们仪征从2月1日实行零差价，扬州是从3月1日实行零差价的，现在是刚试行阶段，存在着一些问题，有些目录内的药品厂家没货，有些目录内的药品还没有确定具体的供应商。我们已多次向扬州卫生局反映这个问题，上周扬州纠风办与卫生局也组织人员来仪对这个问题进行了调研，相信这个问题不久会得以解决的。
(17)问：实现药品零差价后，医院医生享受国家固定工资待遇，对于农村社区医疗诊所医生有没有相应的政策？会不会出现在非典时候到处宣传，夹着体温计到处量体温，育苗接种期为散发接种通知单走遍田间路头，为了医疗事业付出一辈子的农村医生到最后自己养不活自己的现状，会不会出现农村无人看病，有病就来人民医院的现状。
答：关于对村卫生室（服务站）实行药品零差价工作，市政府高度重视，市医改办及卫生局正在进行调研，结合我市情况，争取落实相关政策，但乡村医生目前不可能享受财政固定工资，只能给予适当补助。同时,市政府将积极落实乡村医生从事公共卫生服务的劳务补助,乡村医生可通过从事公共卫生服务获得劳务补助
(18)问：实行药品零差价后对于药店托关系去医院开药，卫生局有什么感想？
答：目前，患者在乡镇卫生院就诊享受药品零加价政策，不需要出示任何证明,也不需要请托关系。另外，我局要求卫生院不得向零售药店批量出售药品，欢迎网友监督并举报违规行为。一旦发现,我们将对相关单位进行严肃查处。
(19)问：仪征卫生系统绩效工资估计什么时候能够到位？大概标准是多少？以后的绩效考核以什么为原则制定？能细化到个人吗？单位中层干部有津贴吗？是单位定还是卫生局定？院长“两权分离”改革还实行了吗？有没有什么变化？就这些，谢谢局长！！
答：按照省市有关规定，基层医疗卫生机构绩效工资与实施基本药物零差价同步实施。目前省、扬州市及我市的相关制度，包括绩效工资标准、绩效考核细则等正在制订中，我市已启动事业单位岗位设置工作。关于绩效考核，将分两个层次进行，一是对各单位的绩效考核，内容有组织管理、公共卫生服务、基本医疗服务、乡村卫生机构一体化管理、新农合管理、社会评价等。将根据制订的考核细则进行考核，量化打分，与财政补助费挂钩。二是对工作人员进行绩效考核，主要内容有专业技术水平、服务能力、服务数量、服务质量、服务效率及群众满意度等，体现工作量和实际贡献，细化到科室、个人与奖励性绩效工资挂钩分配。具体考核办法由各单位讨论制订方案，根据方案组织实施。关于乡镇卫生院的“两权分离”改革，将和基层医疗卫生机构管理和内部运行机构改革有机结合，整合成新型的经营者责权利相一致的考核管理奖惩办法。
(20)问：作为医务人员每月仅拿到１１００元，有时更低，请问卫生局领导，医务人员绩效工资何时能落实到位？
答：根据省市有关文件规定,实施基本药物零差率的基层医疗卫生机构同步实施绩效工资制度。目前,对于事业单位绩效工资制度，省市正在酝酿之中，上级标准及实施意见均未下发。待政策出台后卫生部门将统一实施。
(21)问：我市农村妇女生育可有补贴，补贴多少？需要办什么手续？另外，江苏省已经出台了医院生育限价政策，仪征市何时执行？
答：迷你大青蛙：我省卫生、财政、物价、劳保四部门已出台《关于加强农村孕产妇住院分娩工作的意见》（苏卫社妇〔2009〕6号文），省卫生厅也出台《江苏省农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案（苏卫社妇〔2009〕11号文），文件规定了农村孕产妇住院分娩基本服务项目和限价收费标准，同时提出了对符合条件的农村户籍孕产妇住院分娩给予财政补助400元。目前，我市政府正组织相关部门研讨执行省文件的具体意见，待相关文件出台后即可执行。
结束语：
    卫生事业的发展关系到千家万户的幸福安康，关系到经济社会协调发展，更关系到国家和民族的未来。今天，有这么多热心网友的参与，是对我们卫生工作的大力支持，同时也说明人民群众对卫生事业的发展还有更多的期待。今后，我们将围绕“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”这一目标，继续深化卫生体制改革，努力建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。
   今后，各位朋友对卫生工作有任何建议或意见，都可以拨打卫生局电话，83441397，或登录仪征卫生局网站，网址www.yzwsj.cn。谢谢！